2012年12月8日 星期六

選經配穴原則及方法

選經配穴原則及方法

經絡鬆筋治療是採用刮拭體表經絡穴位或全息穴區的方法,因此經穴或穴區的選用,配方的組成與療效的關係密切。經絡鬆筋配方是根據中醫基礎理論,在辨症論治原則指導下,結合俞穴的功能特性和經絡鬆筋的特點,從全身的經穴中選​​出針對病症有效的經穴,組成配方。

一、選經配穴原則

1、局部取經穴
即在疼痛的部位,或表現出不舒適症狀的部位,以及病變鄰近部位取經穴,因為俞穴對所在部位的局部和鄰近部位的病症有治療作用。能疏通這些部位的經脈,行氣止痛、活血化瘀。
經絡臟腑病變引起的局部疼痛、脹滿、麻木或其他不適症狀均可選用局部經穴治療。如:鼻病取鼻部大腸經的迎香穴,胃痛取上腹部任脈中脘穴胃經粱門穴,肝病取腹部肝經的期門穴章門穴,偏頭痛取頭部兩側的太陽穴頭維穴等

2、背部取經穴
即取脊背部督脈和膀胱經的腧穴。因督脈總督一身的陽經,對調節全身的氣機至關重要,,靠近督脈的膀胱經上有五臟六腑的俞穴,也就是五臟六腑及其經脈在膀胱經上氣血輸注的部位。
經絡或臟腑發生病變,背部膀胱經和督脈上相應腧穴都會有明顯的反映。對這些腧穴施以適當的刺激,有良好的調理經脈、臟腑的作用。如:心臟病變,取膀胱經上的心俞及與之平行的督脈部位。肝膽病變,取膀胱經上的肝俞膽俞與之平行的督脈部位等等,以此類推。

3、遠端取經穴
即在距離病變處較遠的部位取經穴。這種取穴方法體現了中醫上病取下,下病取上的治療方法。如:頸項痛取三焦經手部的中清穴。這種方法亦稱循經取穴.即根據經絡的循行分佈規律取穴。因為“經脈所過,主治所及”,病在某經,即取某經肘膝關節以下的四肢腧穴。因為這些經穴對化聯繫的臟腑有調和陰陽疏通經脈的作用。
具體應用時可根據12經脈的標本,臟腑的絡屬,與五官的聯繫,取相應經脈肘膝關節以下的穴位。如:胃脘痛取下肢胃經的足三里穴;耳病選取與之相連的膽經的足臨泣穴三焦經的外關穴
遠部取經穴除選取與患病臟腑相連經脈的遠端俞穴外,還可以選取表裡經脈或同名經脈的俞穴。如:胃痛取胃經的足三里穴還可取脾經的公孫穴,腰痛取足太陽膀胱經的委中穴,還可取手太陽小腸經的後溪穴

4、隨症取經穴
即對症取經穴,這種取穴方法不以病變部位的遠近為依據,而是根據中醫理論結合俞穴的功能主治,而又針對全身性的某些疾病或證候取穴的一種方法。如:外感發熱取督脈的大椎大腸經的合谷曲池穴清熱解表;身體虛損取任脈的關元氣海胃經的足三里脾經的三陰交穴補益虛損;昏迷取督脈的人中,心包經的內關腎經的湧泉穴醒神開竅;筋脈之病取膽經的陽陵泉穴;骨骼之病取膀胱經的大杼穴;氣機不調之病取任脈的膻中穴



二、選經配穴方法

1、陰陽配經穴
中醫用陰陽學說闡述人體的解剖、生理、病理並指導治療。人體腰背為陽,胸腹為陰,五臟為陰,六腑為陽。與五臟相連的經脈為陰經,與六腑相連的經脈為陽經。陰陽雙方保持協調統一,相對平衡,則人體臟腑生理功能正常。即“陰平陽秘,精神乃治”。陰陽失去平衡,協調統一被破壞,人體就會發生疾病。治療時採用陰陽、表裡取穴法有助於協調臟腑,恢復陰陽平衡。前後對鬆筋法、表裡對鬆筋法均屬於陰陽配經穴法。如:治音啞取任脈的廉泉穴配督脈的啞門穴,胸膈氣悶取任脈的膻中穴配膀胱經的膈俞穴,便秘取肺經的孔最穴配大腸經的溫溜穴,腸胃病取胃經的足三里穴配脾經的公孫穴。

人體的陰陽表


2、按中醫臟腑學說理論選經配穴
按中醫臟腑學說理論選經配穴,主要體現在中醫學的臟腑、體竅、情感相關理論方面。從五行歸類配屬表,可以看出中醫把人體劃分為以五臟為中心的五大系統,我們可以根據五行歸類原則,五行相生原則和五行相剋原則來選經配穴。

五行經絡表


五行歸類原則
五行歸類原則說明在一個系統中,內臟與體竅情感的關係。當五體、五官、心理情誌發生病變或有異常改變時,我們可以選配該系統的臟腑經穴。如:目疾、筋病、煩躁易怒,皆可選配肝經經穴和膽經經穴耳病、骨病,皆可選配腎經經穴肺病可選配大腸經經穴;膽病可選配肝經經穴等等。


五行相生原則
五行之間依五行是:水 的次序相養相助,按照大自然的規律:水生木,木生火,火生土,土生金,金生水。謂五行的相生。生我者為母,我生者為子,如木生火,火生土,則木為火之母,土為火之子。根據《難經•六十九難》“虛則補其母,實則瀉其子”的原則,某臟發生病變時,如:為虛證,則在補該臟的同時,還應補其母臟。以肝陰肝血不足者為例,可用補肝經,並配以補腎經,這在中醫稱之為滋水涵木。如:為實證,則在瀉肝臟的同時,還應瀉其子臟,以肝火上炎者為例,可用瀉肝膽經,並配以瀉心經與小腸經。


我們人體也是一個小宇宙各臟器之間有著相互的關係,從而形成一個統一的整體,人體的五臟,又是五大元素,有著對應的關係。

腎屬水,腎主骨,腎是血液循環的過濾器;
肝屬木,肝主免疫,肝是解毒的;
心屬火,心是動力泵,心是推動血液運行的髒器;
脾屬土,脾胃不和。胃是容納,脾是吸收,向全身供水液;
肺屬金,肺是宰相,肺是吸收,呼出廢氣,吸入氧氣,成為噴霧器;腎是先天之本:

〔水生木〕腎功能調養好了,滋養肝;
〔木生火〕肝功能調養好了,滋養心;
〔火生土〕心功能調養好了,滋養脾;
〔土生金〕脾功能調養好了,滋養肺。
〔金生水〕肺功能調養好了,滋養腎。
這是相生,也是良性循環。

五行相剋原則
五行之間,依木—土—水—火—金—木的次序相制約,相抑制,叫五行的相剋。若相剋太過、相剋不及或反剋,就都屬於不正常的病理狀態。之所以出現上述不正常的病理狀態,多是因為一方太強,另一方太弱的緣故。因此使用經絡鬆筋法時,就應當採用扶弱抑強的手段,也就是說用補法刮弱者一方的經穴,用瀉法刮強者一方的經穴。使它們之間重新恢復到穩態。如:肝氣旺、脾氣虛,就會出現脅痛、易怒、腹脹、便溏等肝木乘脾土的病症,治療時就應當採取瀉肝膽經補脾胃經的方法。

〔水剋火〕腎功能弱的人,首先影響心臟
【腎是人的第二心臟】;
〔火剋金〕心功能弱的人,影響肺臟;
〔金剋木〕肺功能弱的人,影響肝臟;
〔木剋土〕肝功能弱的人,影響脾臟;
〔土剋水〕脾功能弱的人,影響腎臟,腎是先天之本,脾胃是後天之源。
這是相剋,也是惡性循環。

三、臟腑病變配經穴的具體方法


1三結合配經穴
即局部、背部和遠端取經穴相結合的方法。這種方法綜合三方面的作用,以刺激不同部位的經絡腧穴,加強對臟腑陰陽氣血的調理作用。如;胃炎引起的胃脘痛,可採用局部的中脘穴、梁門穴,背部的脾俞、胃俞,胃經遠端的足三里穴,脾經的公孫穴相結合之法。心髒病引起的心悸呼吸困難,採用局部前胸部,任脈的無突穴至膻中穴,背部膀胱經的心俞及督脈的大椎穴至至陽穴,遠端取手厥陰心包經的曲澤穴,經內關至中指尖。顯然這種方法綜合了上病下取、下病上取、左右取穴、陰陽取穴等方法,調動了各方面的積極因素。具體應用時可根據病情虛實證候,按五行生剋制化的規律靈活選經取穴。

2、辨病與辨證相結合配經穴
根據疾病名稱或症狀特點制定的選經配穴方案符合病症的一般規律,有普遍的指導意義。當您按照疾病名稱或症狀特點選經配穴經絡鬆筋效果不明顯時,須考慮體質因素的差異。採取疾病或症狀名稱與症型相結合選經配穴,這樣制定的治療方案注重個體差異,針對體質特點,更符合中醫辨證施治的原則,可明顯提高療效。如;胃脘痛患者伴有面色蒼白、畏寒肢冷、身重倦怠無力、大便溏、小便清長者,屬中醫的陽虛證,可按胃脘痛的治療經穴和辨證進行經絡鬆筋。保健經絡鬆筋亦是如此,按照保健經絡鬆筋方法加之體質症型的經穴配方,效果更佳。



四、四肢關節病變配經穴的方法 
四肢關節病變採取近部取經穴的原則。一般在病變的局部上下、左右、前後選經取穴。如;膝關節痛,取局部雙膝眼穴,膝關​​節上部胃經的梁丘穴,脾經的血海穴,經外奇穴鶴頂穴,膝關節兩側膽經的陽陵泉,胃經的足三里,脾經的陰陵泉穴。膝關節後面膀胱經的委中、委陽、承山穴及腎經的陰谷穴。
凡四肢關節或肢體局部的疼痛麻木等症狀,均可參​​照以上原則取穴。其要領為取經穴的範圍稍大於病變局部。另外如;能配合八會穴(筋會陽陵、骨會大杼、血會隔俞、氣會膻中、脈會太淵、髓會絕骨、臟會章門、腑會中脘)效果更好。如;骨關節病變加大杼穴,筋脈病變加陽陵泉穴。