選經配穴原則及方法

選經配穴原則及方法

經絡鬆筋治療是採用刮拭體表經絡穴位或全息穴區的方法，因此經穴或穴區的選用，配方的組成與療效的關係密切。經絡鬆筋配方是根據中醫基礎理論，在辨症論治原則指導下，結合俞穴的功能特性和經絡鬆筋的特點，從全身的經穴中選​​出針對病症有效的經穴，組成配方。

一、選經配穴原則

1、局部取經穴

即在疼痛的部位，或表現出不舒適症狀的部位，以及病變鄰近部位取經穴，因為俞穴對所在部位的局部和鄰近部位的病症有治療作用。能疏通這些部位的經脈，行氣止痛、活血化瘀。

經絡臟腑病變引起的局部疼痛、脹滿、麻木或其他不適症狀均可選用局部經穴治療。如：鼻病取鼻部大腸經的迎香穴，胃痛取上腹部任脈中脘穴、胃經粱門穴，肝病取腹部肝經的期門穴、章門穴，偏頭痛取頭部兩側的太陽穴、頭維穴等。

2、背部取經穴

即取脊背部督脈和膀胱經的腧穴。因督脈總督一身的陽經，對調節全身的氣機至關重要，，靠近督脈的膀胱經上有五臟六腑的俞穴，也就是五臟六腑及其經脈在膀胱經上氣血輸注的部位。

經絡或臟腑發生病變，背部膀胱經和督脈上相應腧穴都會有明顯的反映。對這些腧穴施以適當的刺激，有良好的調理經脈、臟腑的作用。如：心臟病變，取膀胱經上的心俞及與之平行的督脈部位。肝膽病變，取膀胱經上的肝俞、膽俞及與之平行的督脈部位等等，以此類推。

3、遠端取經穴

即在距離病變處較遠的部位取經穴。這種取穴方法體現了中醫上病取下，下病取上的治療方法。如：頸項痛取三焦經手部的中清穴。這種方法亦稱循經取穴．即根據經絡的循行分佈規律取穴。因為“經脈所過，主治所及”，病在某經，即取某經肘膝關節以下的四肢腧穴。因為這些經穴對化聯繫的臟腑有調和陰陽疏通經脈的作用。

具體應用時可根據12經脈的標本，臟腑的絡屬，與五官的聯繫，取相應經脈肘膝關節以下的穴位。如：胃脘痛取下肢胃經的足三里穴；耳病選取與之相連的膽經的足臨泣穴、三焦經的外關穴。

遠部取經穴除選取與患病臟腑相連經脈的遠端俞穴外，還可以選取表裡經脈或同名經脈的俞穴。如：胃痛取胃經的足三里穴，還可取脾經的公孫穴，腰痛取足太陽膀胱經的委中穴，還可取手太陽小腸經的後溪穴。

4、隨症取經穴

即對症取經穴，這種取穴方法不以病變部位的遠近為依據，而是根據中醫理論結合俞穴的功能主治，而又針對全身性的某些疾病或證候取穴的一種方法。如：外感發熱取督脈的大椎、大腸經的合谷、曲池穴清熱解表；身體虛損取任脈的關元、氣海，胃經的足三里，脾經的三陰交穴補益虛損；昏迷取督脈的人中，心包經的內關，腎經的湧泉穴醒神開竅；筋脈之病取膽經的陽陵泉穴；骨骼之病取膀胱經的大杼穴；氣機不調之病取任脈的膻中穴。

二、選經配穴方法

1、陰陽配經穴

中醫用陰陽學說闡述人體的解剖、生理、病理並指導治療。人體腰背為陽，胸腹為陰，五臟為陰，六腑為陽。與五臟相連的經脈為陰經，與六腑相連的經脈為陽經。陰陽雙方保持協調統一，相對平衡，則人體臟腑生理功能正常。即“陰平陽秘，精神乃治”。陰陽失去平衡，協調統一被破壞，人體就會發生疾病。治療時採用陰陽、表裡取穴法有助於協調臟腑，恢復陰陽平衡。前後對鬆筋法、表裡對鬆筋法均屬於陰陽配經穴法。如：治音啞取任脈的廉泉穴配督脈的啞門穴，胸膈氣悶取任脈的膻中穴配膀胱經的膈俞穴，便秘取肺經的孔最穴配大腸經的溫溜穴，腸胃病取胃經的足三里穴配脾經的公孫穴。

人體的陰陽表

2、按中醫臟腑學說理論選經配穴

按中醫臟腑學說理論選經配穴，主要體現在中醫學的臟腑、體竅、情感相關理論方面。從五行歸類配屬表，可以看出中醫把人體劃分為以五臟為中心的五大系統，我們可以根據五行歸類原則，五行相生原則和五行相剋原則來選經配穴。

五行經絡表

①五行歸類原則

五行歸類原則說明在一個系統中，內臟與體竅情感的關係。當五體、五官、心理情誌發生病變或有異常改變時，我們可以選配該系統的臟腑經穴。如：目疾、筋病、煩躁易怒，皆可選配肝經經穴和膽經經穴；耳病、骨病，皆可選配腎經經穴；肺病可選配大腸經經穴；膽病可選配肝經經穴等等。

②五行相生原則

五行之間依五行是：水 木 金 火 土的次序相養相助，按照大自然的規律：水生木，木生火，火生土，土生金，金生水。謂五行的相生。生我者為母，我生者為子，如木生火，火生土，則木為火之母，土為火之子。根據《難經•六十九難》“虛則補其母，實則瀉其子”的原則，某臟發生病變時，如：為虛證，則在補該臟的同時，還應補其母臟。以肝陰肝血不足者為例，可用補肝經，並配以補腎經，這在中醫稱之為滋水涵木。如：為實證，則在瀉肝臟的同時，還應瀉其子臟，以肝火上炎者為例，可用瀉肝膽經，並配以瀉心經與小腸經。

我們人體也是一個小宇宙各臟器之間有著相互的關係，從而形成一個統一的整體，人體的五臟，又是五大元素，有著對應的關係。

腎屬水，腎主骨，腎是血液循環的過濾器;

肝屬木，肝主免疫，肝是解毒的;

心屬火，心是動力泵，心是推動血液運行的髒器;

脾屬土，脾胃不和。胃是容納，脾是吸收，向全身供水液;

肺屬金，肺是宰相，肺是吸收，呼出廢氣，吸入氧氣，成為噴霧器;腎是先天之本：

〔水生木〕腎功能調養好了，滋養肝;

〔木生火〕肝功能調養好了，滋養心;

〔火生土〕心功能調養好了，滋養脾;

〔土生金〕脾功能調養好了，滋養肺。

〔金生水〕肺功能調養好了，滋養腎。

這是相生，也是良性循環。

③五行相剋原則

五行之間，依木—土—水—火—金—木的次序相制約，相抑制，叫五行的相剋。若相剋太過、相剋不及或反剋，就都屬於不正常的病理狀態。之所以出現上述不正常的病理狀態，多是因為一方太強，另一方太弱的緣故。因此使用經絡鬆筋法時，就應當採用扶弱抑強的手段，也就是說用補法刮弱者一方的經穴，用瀉法刮強者一方的經穴。使它們之間重新恢復到穩態。如：肝氣旺、脾氣虛，就會出現脅痛、易怒、腹脹、便溏等肝木乘脾土的病症，治療時就應當採取瀉肝膽經補脾胃經的方法。

〔水剋火〕腎功能弱的人，首先影響心臟

【腎是人的第二心臟】;

〔火剋金〕心功能弱的人，影響肺臟;

〔金剋木〕肺功能弱的人，影響肝臟;

〔木剋土〕肝功能弱的人，影響脾臟;

〔土剋水〕脾功能弱的人，影響腎臟，腎是先天之本，脾胃是後天之源。

這是相剋，也是惡性循環。

三、臟腑病變配經穴的具體方法

1、三結合配經穴

即局部、背部和遠端取經穴相結合的方法。這種方法綜合三方面的作用，以刺激不同部位的經絡腧穴，加強對臟腑陰陽氣血的調理作用。如；胃炎引起的胃脘痛，可採用局部的中脘穴、梁門穴，背部的脾俞、胃俞，胃經遠端的足三里穴，脾經的公孫穴相結合之法。心髒病引起的心悸呼吸困難，採用局部前胸部，任脈的無突穴至膻中穴，背部膀胱經的心俞及督脈的大椎穴至至陽穴，遠端取手厥陰心包經的曲澤穴，經內關至中指尖。顯然這種方法綜合了上病下取、下病上取、左右取穴、陰陽取穴等方法，調動了各方面的積極因素。具體應用時可根據病情虛實證候，按五行生剋制化的規律靈活選經取穴。

2、辨病與辨證相結合配經穴

根據疾病名稱或症狀特點制定的選經配穴方案符合病症的一般規律，有普遍的指導意義。當您按照疾病名稱或症狀特點選經配穴經絡鬆筋效果不明顯時，須考慮體質因素的差異。採取疾病或症狀名稱與症型相結合選經配穴，這樣制定的治療方案注重個體差異，針對體質特點，更符合中醫辨證施治的原則，可明顯提高療效。如；胃脘痛患者伴有面色蒼白、畏寒肢冷、身重倦怠無力、大便溏、小便清長者，屬中醫的陽虛證，可按胃脘痛的治療經穴和辨證進行經絡鬆筋。保健經絡鬆筋亦是如此，按照保健經絡鬆筋方法加之體質症型的經穴配方，效果更佳。

四、四肢關節病變配經穴的方法 

四肢關節病變採取近部取經穴的原則。一般在病變的局部上下、左右、前後選經取穴。如；膝關節痛，取局部雙膝眼穴，膝關​​節上部胃經的梁丘穴，脾經的血海穴，經外奇穴鶴頂穴，膝關節兩側膽經的陽陵泉，胃經的足三里，脾經的陰陵泉穴。膝關節後面膀胱經的委中、委陽、承山穴及腎經的陰谷穴。

凡四肢關節或肢體局部的疼痛麻木等症狀，均可參​​照以上原則取穴。其要領為取經穴的範圍稍大於病變局部。另外如；能配合八會穴（筋會陽陵、骨會大杼、血會隔俞、氣會膻中、脈會太淵、髓會絕骨、臟會章門、腑會中脘）效果更好。如；骨關節病變加大杼穴，筋脈病變加陽陵泉穴。